Điểm khác biệt của các loại bệnh ung thư
Ung thư không phải là một bệnh, người ta biết đến có hơn 200 loại ung thư khác nhau trên cơ thể người. Những loại bệnh ung thư này tuy có những đặc điểm giống nhau về bản chất nhưng chúng có những điểm khác.
Khác nhau về nguyên nhân
Qua các nghiên cứu dịch tễ học của R.Doll và Petro trên 80% tác sinh sinh ra bệnh ung thư bắt nguồn từ môi trường sống. Trong đó hai tác nhân lớn nhất là: 35% do chế độ ăn uống hàng ngày (gây ra nhiều loại ung thư đường tiêu hóa) và khoảng 30% ung thư do thuốc lá (ung thư phổi, ung thư đường hô hấp…)
Các tác nhân khác bao gồm nhiều loại như:
- Tác nhân phong xạ có thể gây ung thư máu, ung thư tuyến giáp.
- Bức xa tử ngoaị có thể gây ung thư da.
- Virus Epstein – Barr gây ung thư vòm họng, u lympho ác tính; virus viêm gan B (HBV), viêm gan C (HCV) gây ung thư gan, virus gây u nhú ở người, HPV gây ung thư cổ tử cung…
- Nhiều loại hóa chất được sử dụng trong công nghiệp, trong thực phẩm, trong chiến tranh, các chất thải trong môi trường nước và không khí là tác nhân gây ra nhiều loại bệnh ung thư khác nhau.
Khác nhau về tiến triển bệnh
Bệnh ung thư thường xuất phát từ hai loại tổ chức chính của cơ thể:
- Từ biểu mô của các tạng, các cơ quan (ung thư biểu mô)
- Từ các tế bào của tổ chức liên kết trong cơ thể (các sarcoma). Ung thư của các cơ quan tạo huyết (máu, hạch lympho) là một dạng đặc biệt của ung thư tổ chức liên kết (Hematosarcoma).
Mỗi loại ung thư có hướng tiển triển khác nhau. Trong từng lọa, mỗi bệnh ung thư ở mỗi cá thể khác nhau xu hướng tiến triển cũng khác nhau.
- Có loại ung thư tiến triển chậm: ung thư da tế bào đáy, ung thư giáp trạng, ung thư cổ tử cung…
- Có loại ung thư tiến triển rất nhanh (ung thư máu, hạch, ung thư hắc tố, các ung thư liên kết…)
- Loại ung thư biểu mô thường di căn theo đường bạch mạch tới các hạch khu vực.
- Loại ung thư liên kết (ung thư xương, phần mền) thường dio căn theo đường máu tới các tạng ở xa (gan, phổi, xương)
Thông thường bệnh càng ở giai đoạn muộn càng hay có di căn ra hạch khu vực và di căn xa nhưng đôi khi có di căn rất sớm, thậm chí từ lúc chưa phát hiện thấy u nguyên phát.
Tốc độ phát triển của bệnh cũng tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh. Ở những giai đoạn sớm, thường tiến triển lâu dài, chậm chạp nhưng khi ở các giai đoạn muộn (giai đoạn 3,4) thường tiến triển rất nhanh và gây tử vong.
Ung thư ở người càng trẻ thường tiến triển nhanh hơn người già.
Khác nhau về tiên lượng bệnh
Tiên lượng bệnh phụ thuộc rất nhiều vào các yếu tố trên từng bệnh nhân, những yếu tổ chính là:
- Giai đoạn bệnh: càng sớm càng có tiên lượng tốt và ngược lại.
- Loại bệnh: có ung thư tiên lượng tốt, ví dụ như những ung thư dễ phát hiện, dễ điều trị như ung thư da, ung thư cổ tử cung, ung thư vú, ung thư giáp trạng, ung thư khoang miệng, ung thư đại trực tràng…
Có những ung thư ở các tạng quan trọng hoặc khó phát hiện sớm, khó điều trị, tiên lượng thường xấu như ung thư phổi, gan, não, tụy, xương…
- Tính chất ác tính của tế bào ung thư: cùng một loại ung thư, cùng giai đoạn lâm sàng nhưng độ ác tính càng cao thì tiên lượng càng xấu.
- Thể trạng của người bệnh: ở người già ung thư thường tiến triển chậm nhưng thể trạng yếu nên khó thực hiện phác đồ điều trị một cách triệt để nên càng già yếu thì tiên lượng càng xấu.
Bình luận